門脈圧亢進症に対する侵襲的治療における偶発症の実態調査のお願い
日本門脈圧亢進症学会
理事長 國分 茂博
医療安全委員会 委員長 松村 雅彦
日本門脈圧亢進症学会医療安全委員会では、本邦における門脈圧亢進症に対する侵襲的治療における偶発症の実態を明らかにするためにアンケート調査を実施することになりました。お忙しいところ誠に恐れ入りますが、本学会におけます当該調査が実り多いものになりますよう評議員の諸先生方にお願いする次第であります。
実施要項は下記の通りです。何卒よろしくお願い申し上げます。
記
調査施設: | 日本門脈圧亢進症学会評議員の所属する医療機関 | |
調査対象: | 手術症例 内視鏡・IVR症例 |
2015年1月1日~2017年12月31日の3年間 2016年1月1日~2017年12月31日の2年間 |
※この期間内に調査施設で門脈圧亢進症に対する侵襲的治療を施行した患者 | ||
調査締切: | 2019年7月30日 | |
調査方法: | 入力用エクセルファイルに直接データを入力してください。 作成したファイルにパスワードを設定して、メールにて学会事務局jsph@mynavi.jpに送信してください.その際、パスワードは別メールにて学会事務局まで送信してください。 |
〔登録書類〕
・研究計画書 (PDF 534kb)
・実施計画書プロトコール(PDF 614kb)
・倫理委員会承認証 (奈良県立医科大学) (PDF 342kb)
・オプトアウト (PDF 195kb)
・データ入力の手引き (pdf 217kb)
・門亢症偶発症調査入力ファイル (Excel 49kb)
・日本門脈圧亢進症学会評議員所属施設 (pdf 854kb)
- 研究計画書:各施設において研究計画書を臨床研究倫理審査委員会に提出する際の参考にしてください。
- オプトアウト:各施設において掲示する際の参考にしてください。
各施設で改変の上お使いください。
提出先: | 日本門脈圧亢進症学会事務局 担当 服部 元紀 E-mail: jsph@mynavi.jp |
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研究事務局: | 〒634-8522 奈良県橿原市四条町840番地 奈良県立医科大学 消化器・内分泌代謝内科 門脈圧亢進症アンケート調査事務局 担当 瓦谷 英人 TEL 0744-22-3054 (3415) FAX 0744-24-7122 E-mail: kawara1010@yahoo.co.jp |